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居家养老服务
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    详细内容

    (一)生活护理

    1. 服务内容

    (1) 个人卫生护理

    个人卫生包括洗发、梳头、口腔清洁、洗脸、剃胡须、修剪 指甲、洗手洗脚、沐浴等护理项目。

    (2) 生活起居护理

    生活起居包括协助进食、协助排泄及如厕、协助移动、更换 衣物、卧位护理等护理项目。

    居家养老服务

    2. 服务要求

    (1)个人卫生护理

    ① 洗发。控制水温至401-45-0,防止水流入眼睛及耳朵; 用指腹揉搓头皮及头发,力量适中,避免抓伤头皮;洗净后吹干 头发,防止受凉。

    ② 梳头。由发根到发梢梳理,动作轻柔;宜选择圆钝的梳子; 鼓励老年人每天多梳头,起到改善头部血液循环等作用。

    ③ 口腔清洁。老年人戴有活动性义齿的,先取下义齿后再进 行口腔清洁;操作时擦拭手法正确,擦拭用具切忌伤及口腔黏膜 及牙龈;擦拭时棉球(或纱布)不应过湿,防止引起呛咳。

    ④ 洗脸。水温适宜,擦洗动作轻柔;颜面部干净,口角、耳 后、颈部无污垢,眼部无分泌物;眼角、耳道及耳廓等褶皱较多 部位重点擦拭;洗脸后适当涂抹润肤霜,防止干燥。

    ⑤ 剃须。保持颜面部无长须;剃须用具保持清洁;涂剃须膏 或用温热毛巾敷脸,软化胡须;动作轻柔,防止刮伤皮肤;剃完 后用温水擦拭干净,适当涂抹润肤霜;定期消毒、更换剃须刀片, 避免细菌滋生。

    ⑥ 修剪指(趾)甲。保持无长指(趾)甲;动作轻柔,防止 皮肤破损;修剪后指(趾)甲边缘用锉刀轻磨。

    ⑦ 洗手、洗脚。洗手、洗脚用具分开,即时清洗;将手(脚) 放入调节好水温的脸盆或水桶中充分浸泡;用适量肥皂或洗手液 细致擦洗,去除手(脚)部污垢和死皮,动作轻柔;洗后适当涂 抹润肤霜,防止干燥。

    (2)生活起居护理

    ⑧ 沐浴。水温控制在401-501,室温(24±2),先面部后躯体,注意观察老年人身体情况,发现异常及时处理;沐浴 前有安全提示,忌空腹或饱餐时沐浴,忌突然蹲下或站立;沐浴 前水温调节适宜,先开冷水,再开热水;沐浴时取舒适、稳固的 座位,肢体处于功能体位,沐浴后身上无异味、无污垢,皮肤干 洁;沐浴过程中应有家属或监护人在场,防跌防烫伤,注意防寒 保暖、防暑降温及浴室内的通风。

    ① 协助进食。用餐前老年人和服务人员须洗手;对有咀嚼和 吞咽功能障碍的老年人,要将食物切碎、搅拌;喂食时服务人员 位于老年人侧面,由下方将食物送入口中;每次喂饭前应先协助老年人进汤或水;协助进食时让老年人有充分时间咀嚼吞服,防 止哈噎;进食完毕后用清水漱口。

    ② 协助排泄及如厕。对有能力控制便意的老年人适时提醒如 厕。对行动不便的老年人扶助如厕及协助使用便器。对失禁的老 年人及时更换尿布,保持皮肤清洁干燥,无污迹。对排泄异常的 老年人观察大小便的性状、颜色、排量及频次并作记录。便器使 用后即时倾倒,污染尿片即时置于污物桶内,防止污染环境。保护老年人隐私。

    ③ 协助移动。器具性能良好,轮椅刹闸稳固,轮椅刹闸后定 点放置;将轮椅靠近老年人身体健侧,轮椅与床或椅子呈300 -400,固定轮椅,将老年人稳妥地移到轮椅或椅子上,叮嘱老 年人扶好轮椅扶手;动作轻柔,为坐轮椅的老年人固定好安全保护带。

    ④ 更换衣物。了解老年人的肢体功能,注意更换的顺序;保持肢体在功能位范围内活动,防止牵拉受损,防跌倒、坠地;根据老年人意愿及时更换衣物。保护老年人隐私。

    ⑤ 卧位护理。根据不同的身体状况及护理要求调整老年人体位;翻身后适当按摩受压部位;保持姿势稳定,并在受压部位 垫海绵垫、气垫或垫衬枕头等;翻完身后整理床单位,各肢体关 节保持功能位。保护老年人隐私。

    (二)助餐服务

    1. 服务内容

    (1)集中用餐

    集中用餐是指老年人到居家养老服务站或社区食堂集中就餐。

    (2)上门送餐

    上门送餐是指由居家养老服务站或供餐单位派遣专人使用具 有统一标识的送餐运输工具将膳食送至老年人家中。

    2.服务要求

    (1)集中用餐

    ① 杜区食堂设置符合《中华人民共和国食品卫生法》的相关 规定。

    ② 配置符合老年人特点的无障碍设施,配备满足老年人助餐 服务需求的膳食设备(保温设备、消毒设备、必要的炊事用具和 餐桌椅等)。

    ③ 在醒目处公示助餐服务时间、服务须知等,保持内外环境 及餐桌整洁,餐具须每餐消毒一次(不得使用化学消毒剂)。

    ④ 助餐员须经体检合格取得健康合格证后才能从事膳食服务 工作,每年定期体格检查一次,有记录;注意个人卫生,勤洗手、 勤理发、勤剪指甲,保持工作服清洁。

    ⑤ 敬重老年人的饮食习惯,做到荤素搭配、干稀搭配、粗细搭配合理,每周有食谱。

    ⑥ 给予老年人充分的用餐时间,服务过程细致、周到、亲切; 注意观察老年人用餐安全,发现异常及时处理。

    (2)送餐上门

    ① 使用具有统一标识的送餐运输工具将膳食送至老年人家中。

    ② 提前一周为老年人预定膳食,并作记录。

    ③ 送餐途中确保食物的卫生、清洁、保温。

    ④ 送餐时核对老年人的姓名、菜品及数量,确定无误后签收, 服务时礼貌、周到、细致。

    (三)助浴服务

    1. 服务内容

    (1) 上门助浴

    上门助浴是指由服务人员上门协助老年人沐浴。

    (2) 外出助浴

    外出助浴是指选择具有相应资质的公共洗浴场所协助老年人沐浴。

    2.服务要求

    (1)上门助浴

    ① 根据老年人身体状态确定助浴次数,时间以15 ~ 30分钟为 宜,防跌防烫伤,注意防寒保暖、防暑降温及浴室内的通风。

    ② 水温控制在40~50摄氏度,室温(24±2)摄氏度,先面部后躯体, 注意观察老年人身体情况,发现异常及时处理。

    ③ 沐浴前有安全提示,忌空腹或饱餐时沐浴,忌突然蹲下或站立。

    ④ 沐浴时取舒适的肢体功能位,沐浴后身上无异味、无污垢, 皮肤干洁。

    ⑤ 沐浴过程中应有家属或监护人在场。

    (2)外出助浴

    ① 选择具有相应资质的公共洗浴场所协助老年人沐浴。

    ② 根据老年人身体情况准备手杖、助行器、轮椅或其它辅助 器具。

    ③ 备齐外出沐浴需携带的洗发露、沐浴露、毛巾、换洗衣物 等用品。

    ④ 沐浴要求同“上门助浴”【①-⑤】。

    (四)助洁服务

    1. 服务内容

    (1) 家庭保洁

    家庭保洁是指服务人员上门为老年人提供家庭清洁服务。

    (2) 物品清洁

    物品清洁是指服务人员上门为老年人提供物品清洁服务。

    2.服务要求

    (1)家庭保洁

    ① 卧室、客厅整洁,地面洁净,无水渍、污渍,垃圾篓外观 干净,篓内无垃圾。

    ② 厨房洁净,抽油烟机外表无油污。

    ③ 卫生间马桶、浴缸、面盆洁净无异味,镜面无水雾。

    ④ 窗面无印痕,洁净光亮,阳台入室台阶、扶手、栏杆无灰 尘。

    ⑤ 注意操作安全,踩梯作业时防止磨损地面、碰损室内的物 品。

    ⑥ 清洁时应按照由里到外,由上至下的程序完成,完工后重 新检查一次服务质量,防止疏漏。

    (2) 物品清洁

    ① 整理被褥、枕头、床单等床上用品,按季节及时更换被褥 且翻晒,夏季凉席每曰擦一次。

    ② 家具表面无尘,居室物品洁净、摆放有序,沙发巾、靠枕、 揽枕摆放整齐。

    ③ 清洁需移动物品时,须征得老年人或家属同意后方可移动, 清洁完后第一时间将物品复原位。

    ④ 清洁用具及时清洗、消毒,保持清洁。

    (五)洗涤服务

    1. 服务内容

    (1)集中送洗

    集中送洗是指选择具有资质的专业洗涤机构为老年人提供衣 物等物品清洗。

    (2)上门清洗

    上门清洗是指由服务人员上门为老年人清洗衣物。

    2.服务要求

    (1) 集中送洗

    ① 选择有资质的专业洗涤机构为老年人提供服务。

    ② 告知老年人或家属贵重衣物不在洗涤范围。

    ③ 送取衣物时,应做到标识清楚、核对正确、按时送还。

    ④ 疑似传染性衣物送取时要用专用污(洁)衣袋。

    (2) 上门清洗

    ① 被褥清洗至少一月一次。

    ② 分类收集衣物、被褥、尿布,污、洁衣物分开放置。

    ③ 洗涤时根据衣物的质地和颜色分类洗涤,并做到洗净、晾 晒。

    ④ 告知老年人或家属贵重衣物或不能水洗的衣物不在洗涤范 围。

    ⑤ 疑似传染性衣物先消毒后清洗,消毒液浓度及消毒方式、 浸泡时间应符合消毒隔离要求。

    (六) 助行服务

    1. 服务内容

    (1) 陪同散步

    陪同散步是指由服务人员陪同老年人在住宅附近周边区域户 外散步。

    (2) 陪同外出

    陪同外出是指由服务人员陪同老年人就近购物、探访等。

    2.服务要求

    ① 根据老年人身体情况准备手杖、助行器、轮椅,或其它辅 助器具。

    ② 服务人员应掌握助行器、轮椅及其它辅助器具的正确使用 方法。

    ③ 告知外出时的注意事项,取得老年人的理解和配合。

    ④ 助行过程中注意观察老年人身体情况,发现异常情况及时 处理。

    ⑤ 服务过程中注意保护老年人安全。

    (七) 代办服务

    1. 服务内容

    (1) 代购物品

    代购物品是指由服务人员代替老年人釆购日常生活用品。

    (2) 代领物品

    代领物品是指由服务人员代替老年人领取养老金、邮局包裹等。

    (3)代缴费用

    代缴费用是指由服务人员代替老年人缴纳公共事业费用。

    2.服务要求

    ① 根据老年人实际需求,确认代购物品名称。

    ② 代领时仔细核对养老金金额、物品的名称,发生异议当面 核实。

    ③ 代缴公共事业费需持有水、电、燃气、电信等缴费通知单。

    ④ 提供完整的代购、代领、代缴完成凭证,钱款当面点清。

    ⑤ 服务过程中注意保护老年人隐私。

    (八)康复辅助

    1. 服务内容

    (1)群体康复

    群体康复是指借助社区卫生和养老服务等公共服务场地设 施,组织和引导3人及以上老年人群体开展肢体功能性康复训 练。

    (2)个体康复

    个体康复是指由专业康复治疗(士)师上门为有康复需求的 老年人提供被动运动、辅助运动的肢体功能性康复训练,以及保 健性康复。

    2.服务要求

    ① 根据需求配备相应的康复器具。

    ② 项目设置需符合老年人的生理心理特点,群体康复有计划。

    ③ 个体康复由专业人员或在专业人员引导下按计划实施。

    ④ 告知老年人康复训练的目的及安全注意事项,量力而为。

    ⑤ 康复过程中注意观察老年人的身体情况,并予以记录、评 估。

    ⑥ 康复过程中注意防跌、防过度,保护老年人安全。

    九、谈心服务

    1.服务内容

    (1)谈心交流

    谈心交流是指服务人员采取倾听、对话的方式,对老年人进 行心理上的关爱,舒缓心情,排遣孤独感。

    (2)读书读报

    读书读报是指服务人员采取读书读报(网络查阅)的方式, 帮助老年人了解时事、激发兴趣、促进身心健康。

    2.服务要求

    (1)谈心交流

    ① 以老年人感兴趣的话题为切入点,引导老年人倾诉。

    ② 多倾听,少表达,与老年人建立良好的信任关系,找出症

    结,给予解决。

    ③ 消除不良的情绪反应及孤独,帮助老年人维持家庭和子女 的和睦关系。

    ④ 帮助老年人逐步适应老年生活,养成乐观的生活态度。

    ⑤ 注意保护老年人隐私。

    (2)读书读报

    ① 了解老年人的阅读爱好,选择老年人感兴趣的书报。

    ② 语速慢、声音亮,尽可能用老年人习惯的方言阅读。

    ③ 帮助老年人多了解时事,加强和社会的有效相处。

    帮助老年人多掌握健康养身常识,培养良好的兴趣爱好。

    (十)助医服务

    1. 服务内容

    (1) 陪同就诊

    陪同就诊是指由服务人员陪同老年人到医院取预约号、诊疗、 取药、缴费等。

    (2) 代为配药

    代为配药是指服务人员到医疗机构或药房为老年人代配药物。

    2, 服务要求

    (1)陪同就诊

    ① 选择合适的交通工具陪同老年人就诊。

    ② 就诊时应携带病历、就诊卡,在医疗机构挂号窗口取号, 协助检查,就诊后根据医生的医嘱划价、取药,给予用药引导等。

    ③ 钱物、票据、药品当面清点,做到票据、药物相符。

    ④ 注意老年人安全,保护老年人隐私,并通过交流缓解就医 不良情绪。

    ⑤ 及时向老年人家属或其他监护人反馈就诊情况。

    (2)代为配药

    ① 代为配药需符合处方要求。

    ② 仅限于临床医师诊断明确、病情稳定、治疗方案确定的门 诊慢性病。

    ③ 由老年人或家属写明代配药的药名及剂量,并签字。

    ④ 在代配药定点医疗机构挂号、配药,根据医嘱划价、取药。

    ⑤ 钱物、票据、药品当面清点,做到票据、药物相符。

    ⑥ 保护老年人隐私。


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